Женское здоровье во многом регулируется половыми гормонами — эстрогенами, которые отвечают за репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой системы, метаболизм, состояние кожи, волос и ногтей, оказывают влияние на неврологические и когнитивные процессы. Наиболее активным и важным среди эстрогенов является эстрадиол (Е2) — стероидный гормон, основная часть которого вырабатывается яичниками с момента менархе до наступления менопаузы. При участии гормона протекает более 400 процессов1 в организме женщины, уровень эстрадиола — важный маркер здоровья половых органов. Из статьи вы узнаете, от чего зависит выработка эстрадиола, каковы показатели нормы, почему может измениться уровень секреции, как это может проявиться и что делать при появлении отклонений.
Исходным сырьем для образования этой разновидности эстрогенов является тестостерон — андрогенный стероид, который под действием фермента P450-ароматазы, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов преобразуется в эстрадиол. У небеременных женщин репродуктивного возраста биосинтез главным образом осуществляется в яичниках. Уровень секреции зависит от фазы менструального цикла2:
В период беременности секреция происходит в фетоплацентарном комплексе3. В течение всей жизни небольшое количество гормона вырабатывается в коре надпочечников и жировой ткани. После наступления климакса уровень эстрадиола значительно снижается, это связано с прекращением функционирования яичников.
Нормы гормона1 в крови у женщин представлены в таблице*:
Репродуктивный возраст |
Фолликулярная фаза |
150 – 180 пмоль/л |
Лютеиновая фаза |
280 – 940 пмоль/л |
|
Беременность |
I триместр |
200 – 6 500 пмоль/л |
II триместр |
900 – 20 000 пмоль/л |
|
III триместр |
11 500 – 40 000 пмоль/л |
|
Менопауза |
73 пмоль/л |
* референтные значения зависят от способа проведения анализа и лабораторного оборудования, поэтому интерпретация данных должна производиться врачом.
Уровень гормона влияет на:
Повышение или понижение уровня эстрогенов может быть связано с патологическими процессами, требующими диагностики и лечения.
Повышение секреции эстрадиола у женщин может быть вызвано следующими причинами:
Нарушения проявляются симптомами:
Снижение выработки эстрогенов может быть следствием следующих процессов:
Симптомы гипоэстрогении у женщин:
Для выбора тактики лечения необходимо диагностировать причину отклонения. Помимо терапии первопричины, необходимо нормализовать гормональный фон.
Лечебные мероприятия могут быть направлены на изменение образа жизни и диеты (если нарушение развилось на фоне ожирения или резкого похудения), коррекцию работы щитовидной железы и гипофиза, лечение новообразований матки и яичников, устранение воспалений. При гипоэстрогении повысить уровень Е2 позволяет гормонозаместительная терапия на основе препаратов с эстрадиолом.
Длительное гормональное нарушение может привести к необратимым последствиям для здоровья, поэтому при появлении тревожных симптомов не откладывайте обращение к врачу.
Внутриматочные спирали (ВМС) занимают второе место по распространенности среди средств контрацепции1. Их используют до 150 млн женщин во всем мире, преимущественно в возрасте от 35 лет. Спирали относится к обратимым контрацептивам длительного действия (long-acting reversible contraceptives, сокращенно LARC). Они показывают высокую эффективность и пользуются популярностью из-за удобства использования. При этом у женщин нередко возникают опасения в отношении внутриматочной контрацепции. Рассмотрим, как действует спираль, основные виды и возможные осложнения.
Климакс — естественный этап для каждой женщины, который влияет на многие стороны жизни, включая сексуальную. В статье поговорим о том, какие изменения происходят в это время и нужно ли отказываться от секса после наступления менопаузы.
Вынашивание ребенка — не только огромная радость, но и огромная ответственность для женщины, так как во время беременности формируется организм малыша. От того, насколько правильным было поведение будущей мамы, во многом зависит здоровье и жизнь ребенка. В этой статье эксперты образовательного портала Women First рассказывают о том, как правильно вести себя во время беременности и почему крайне важно придерживаться рекомендаций именно в первом триместре.